（主讲人：医院中医经典科于成）
天有昼夜，人有卧起。
睡眠本是一件自然而然、充满幸福感的事情，然而，不少人却因睡不着、睡不好而烦恼、焦虑，甚至恐惧。
失眠症是临床最常见的睡眠障碍，其发病率呈逐年上升趋势。
《年中国睡眠指数报告》显示，38.2%的中国成年人存在严重的睡眠问题，长期失眠会导致免疫力降低，增加心脏病、高血压、糖尿病、癌症、认知障碍的患病风险，合病抑郁、焦虑等情感障碍，给个人和社会的发展带来沉重的负担，故防治失眠刻不容缓。
什么是失眠？
失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难或睡而易醒，醒后不寐，连续3周以上，重者彻夜难眠。
中医治疗失眠具有效果好且副作用小的特点。医院丁元庆教授曾对门诊例失眠患者进行统计，其中阴虚型失眠症占41.99%。
我曾对其中例阴虚型失眠做过深入研究，得出阴虚失眠常见症状有，入睡困难，眠浅易醒，醒难再寐，早醒并伴有潮热汗出，两颧潮红，口干便秘，小便色*，体重下降，月经量少，绝经，眼干，脱发，舌质红绛，脉细数等。
哪些人群易患阴虚型失眠？
（一）女性女性禀赋阴血不足，经、孕、胎、产又数伤阴血，故阴虚证尤以女性居多。例失眠阴虚证中男性48例，女性例，男女之比为1:10.5。（二）中老年人人过中年开始发鬓斑白，皱纹增多，牙齿脱落，肌肉瘦削，这些都是阴液亏虚，形体失于滋养的表现。例失眠阴虚证中中年人占45.39%，老年人占27.85%。（三）情志失调不寐病位在心，心藏神，神安则寐，神不安则不寐。情志过极首伤心神，心神不宁故生不寐。研究显示情志刺激占失眠诱因的55.33%，位居首位。（四）劳欲过度《*帝内经》提出“生病起于过用”。通宵达旦，夜以继日的工作、学习、应酬、娱乐已成现代社会之常态。久视屏幕、久坐、房劳过度等都会导致阴液的耗伤。（五）饮食失节，嗜好烟酒嗜食辛辣油腻，过量饮酒等都会导致痰热、湿热的内生，耗伤体内的阴液。
还有长期服用激素、大型手术之后、先天体质阴虚等群体亦会出现阴液亏虚，也是失眠阴虚证的好发人群。
阴虚失眠的中医认识
失眠症又叫不寐。中医认为心神安宁，方能获得满意的睡眠。《景岳全书》曰：“寐本乎阴，神其主也，神安则寐，神不安则不寐”。若患者阴液亏虚，心神失于滋养，或兼夹痰热、瘀血等邪气扰动心神，就会导致失眠。
失眠阴虚证，阴虚为本，故应以养阴为首务，兼以祛邪扶正，辅以宁心调神。
养阴需分五脏。不同患者存在不同程度阴亏，故养阴药物的运用也大有不同。肝肾亏虚，可选熟地、龟板等；心肺阴亏可选麦冬、百合等。
祛邪不伤正。阴虚的同时会兼夹痰热、瘀热等不同的病理因素，应选用祛邪不伤正的药物。如夹痰热，可用瓜蒌、竹茹、川贝母等清热化痰而不伤津的药物。
辅以宁心调神。安神药物有清热、活血、镇静等不同，临证需辨证选择，不能随意堆砌。
阴虚失眠如何调摄？
首先要规律作息。天有阴阳，人有卧起。按时睡觉，不经常熬夜，养成规律的作息制度，方能获得正常的睡眠。经常熬夜，阳气鸱张于外，日久化热煎灼阴血，故阴虚患者尤应注意。
其次均衡饮食。阴虚患者不宜服用燥热食物，如辣椒、花椒等。晚餐尤要清淡，不宜过饱。更忌浓茶、咖啡和吸烟。适宜服用地瓜、芋头、山药等大块的根茎食物来滋养阴液。还可在熬粥同时加入百合、麦冬等药物养阴安神。
还需要注意畅达情志。情志失调是失眠阴虚证最主要的诱因。通过运动、唱歌、绘画、读书等多种方式来克服过度的紧张、焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪对于改善睡眠十分的关键。但避免在睡前从事紧张和兴奋的活动。
中医讲求未病先防，即病防变。做好调摄工作，对于易感人群可防止失眠发生；对于已病患者能够促进疾病痊愈。如果通过调摄仍不能获得满意的睡眠，建议及早进行中医治疗，促进疾病痊愈。
最后，祝愿大家都能拥有健康睡眠和幸福人生！
（齐鲁晚报·齐鲁壹点记者焦守广整理）
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