便秘预防

首页 » 常识 » 常识 » 高血压最怕脑卒中,学会防控是关键
TUhjnbcbe - 2022/8/28 9:06:00

年近六十的陈老师,发现高血压5年多了,起初血压高达/毫米汞柱,当时自觉头晕、头痛,走路时有踩棉花的感觉,因此十分重视治疗,先后服用多种药物,血压曾一度控制得比较满意,不适症状也得到改善。

最近一年来,病初的感觉已经消失(其实是已适应),因此服药就开始“三天打鱼,两天晒网,”医院做检查,在医生的病史记录中每次血压均超过/毫米汞柱,医生嘱咐一定要按时服药。为了避免麻烦,陈老师有时也到附近药店买些降压药服用。这天半夜时分,陈老师突然头痛、恶心、呕吐、四肢不能活动,嘴角也歪了……

医院宋贺主任医师说,在高血压专科门诊中,与陈老师类似的例子比比皆是。长期服药而不测量血压的有之;断断续续服药者有之;虽然“坚持”服药,但血压长期处于高水平者更是司空见惯。国内外有大量的医学报道,高血压,包括血压偏高者,如果不能很好地将血压控制在正常水平(一般人要求血压/90毫米汞柱,有糖尿病或肾损害者血压要求/80毫米汞柱),那么升高的血压就会造成“靶器官”的损害,迟早会引起脑中风等严重后果。

脑卒中:我国居民健康的第一大杀手

脑中风,即我们读者口中的恐怖疾病的代名词,医学上称为“脑卒中”,是急性脑血管病,也就是通常说的“脑梗”和“脑溢血”。它具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点,已经成为我国居民健康的第一大杀手,首次卒中发生呈低龄化发展趋势。

宋贺主任医师指出,合理干预、提高脑卒中的早期识别能力,学会预防脑卒中的健康生活方式及技能,才能实现早防早治,进而极大降低脑卒中的发病率和致残率。

脑卒中:脑卒中分为出血性和缺血性两大类

在我们日常生活中,许多人以为,脑卒中是上了年纪的老人家才会得的,跟中青年关系不大。宋贺主任医师说:“许多人误认为脑卒中是老年病,实际并非如此。时下,科室中脑卒中收治人数逐年增加,而且发病年龄呈现年轻化趋势,这种变化的出现与现代人的生活方式等密不可分。”因此,中青年人也不可忽视脑卒中,应该从改变不良的生活方式开始做起,注意高血压病、肥胖、糖尿病等防治,从而预防脑卒中,减少脑卒中的发生发展。

据宋贺主任医师介绍,脑卒中分为出血性和缺血性两大类,前者就是通常说的“脑出血”或“脑溢血”,后者更多见,就是通常说的“脑梗塞”或“脑梗死”。

脑卒中:发病前多多少少都会有一些先兆

脑卒中是在高血压、高脂血症、为脑动脉硬化、糖尿病、心脏病等基础上发展、演变而来的,“冰冻三尺,非一日之寒”,病症都是从渐变到突变的。所以,要防止脑卒中,首先要积极防治易致卒中的疾病,溯源治本,才能未雨绸缪。

从临床上来说,脑卒中的先兆症状是来自脑部瞬间血流骤变所发出的各种信号,常见的有以下几个方面:

说话不清,吐字困难:脑卒中发生前,最常出现的先兆症状就是语言障碍,主要表现为语言不利、说话不清、吐字困难、失语或者语不达意等症状,这主要是因为脑动脉供血不足,影响了大脑皮层的语言中枢导致的。

眼前发黑,视物不清:脑卒中发生前,患者常有视觉上的异常,而且视觉异常往往是脑卒中最早的预警信号。主要表现有一过性黑朦,患者突然眼前发黑,视物不清,但是往往数秒钟后可以恢复。

精神萎靡,老想睡觉:患者常表现为精神萎靡不振,老想睡觉或整日昏昏沉沉,很多患者会频繁打哈欠,这是因为脑组织呈缺血缺氧状态的缘故,有研究发现,70%的脑卒中患者在发病前5~10天内有频繁打哈欠的异常表现。

肢体麻木,视物旋转:卒中前,患者往往有一侧面、舌、唇或/和肢体麻木的感觉,有时还会伴有耳鸣、听力减退或视物旋转感。还有些患者是突然感到天旋地转、摇晃不定、站立不稳,甚至晕倒在地。

口角歪斜,吞咽困难:患者表现为一侧的面部或者上下肢力量减弱,不受支配,出现口角歪斜、流涎、吞咽困难,或是一侧肢体乏力,胳膊无法抬举,手中物品忽然掉落,走路时一只脚拖地甚至不能站立行走等。还有的患者出现扭颈麻手征,患者扭头向一侧时,突感手指无力,甚至还伴有言语不清,1~2分钟后恢复。

脑卒中:已经患了高血压的人如何预防

如果你已经患了高血压,就要时时预防中风的发生。除要药物治疗,生活上的措施也是不可缺少的。

缓慢起床:早晨醒来,不要急于起床,先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍活动几次上肢,再下床活动,这样血压不会有大波动。

温水洗漱:过热、过凉的水都会刺激皮肤感受器,引起周围血管的舒缩,进而影响血压。30~35摄氏度的温水洗脸漱口最为适宜。

饮水一杯:漱口后饮白开水一杯,既有冲洗胃肠的作用,又可稀释血液,降低血液粘稠度,通畅血循环,降低血压。

耐心排便:切忌排便急燥、屏气用力,那样有诱发脑出血的危险。要坐便,这样可持久,蹲位易疲劳。如有习惯性便秘,要多吃蔬菜、香蕉等水果和纤维素多的食物,可用些缓泻药,克服排便困难。

安全洗澡:每周最少洗澡一次,但要特别注意安全,尤其在大浴池中,要防止跌倒,水不要过热,不要浸泡时间过长。

疏泄情绪:高血压者应学会息怒、制怒的策略:胸怀大度宽以待人,要有宽广的胸襟与海涵;善于避开激惹,对不愉快的事不必认真;但并不提倡无原则的忍受压抑。疏泄办法是找至亲好友去倾诉一番,甚至大哭一场,或去参加体力劳动或体育运动,都是消耗能量、化解愤怒的最好方法。

■专家简介

宋贺

医院主任医师、副教授、硕士生导师。

毕业于东南大学医学院,医学系。中华医学会心血管分会委员。医院工作二十余年,对心血管疾病有较深研究,尤其是冠心病介入治疗,高血压,心律失常,心肌病,心内科急、危重病人的抢救及疑难杂症等。

在核心期刊及国家级杂志发表论文二十余篇,医学著作二部,主持科研项目二项,科研成果二项。

新民网出于传递健康资讯的目的刊登此文,不代表本网观点

1
查看完整版本: 高血压最怕脑卒中,学会防控是关键