一、换液环境
换液的地方应该洁净、干燥和光线良好。
在条件允许的情况下可以准备一个单间或在屋内打一个隔断作为透析的场地。如透析在卧室、书房等有人进出的房间进行,准备一个带抽屉的桌子。透析前屋内应禁止有人出入,应保持清洁,每天开窗通风2-3次,每次30分钟。
1、干净、温湿度适宜、光线良好;避风;勿开窗户、风扇、空调;易清洗的桌子;没有盆栽的带泥土的植物;不养宠物;2、紫外线照射消*1-2次,每次40分钟-1小时,每天用消*水消*地面2次,每次用消*剂擦拭操作台面,交换时无人走动;3、紫外线的有效距离为2米,30瓦的紫外线灯可消*15平方米的房间,每周用酒精纱布擦净紫外线灯管的灰尘,紫外线灯管的使用寿命为小时。注意力集中。
二、戴口罩
换液操作时戴上口罩,以防口腔和鼻腔里的细菌,在更换透析液时,通过空气和手污染管路及接头。
三、洗手:时刻保持双手清洁
七步洗手法:内、外、夹、弓、大、立、腕
四、出口处护理
导管出口处感染和隧道感染都会引起腹膜炎,如果没有好好地护理出口处,皮肤上的细菌可能通过隧道进入到腹腔里,引起腹膜炎。
保持身体的清洁,认真进行出口处护理,减少导管出口处皮肤细菌滋生的机会,正确洗澡和进行出口处护理。
手术后2周内不要洗澡,2周~6月内在洗澡袋(人工肛袋)的保护下进行淋浴。注意:洗澡时,只能淋浴,不能盆浴,不能把出口处漫泡在水里!
淋浴顺序:下半身→后背→出口处对侧上肢→出口处测上肢→前胸→腹
洗澡后按要求进行出口处护理。
五、肠道保护
腹泻、便秘的时候,大肠和小肠细菌可能穿过肠壁进入腹腔而引起腹膜炎。
注意饮食中增加富含纤维素食物,保持适量的运动,避免便秘的发生。出现便秘时,可以在医生的指导下服用一些缓泻药来加以纠正。
六、呼吸道保护
少去人多的场所;公共场所戴口罩;防寒保暖、及时增减衣物;雾霾天气增加环境消*、减少外出。
七、增强免疫力
增加营养,加强锻炼,提高自身抵抗力。
肾病内科张欢欢参赛作品
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审:吕 峰
责任编辑:孙淑清
编
辑:张新慧