我们常见的糖尿病多为成人糖尿病,儿童糖尿病你是否听说过嘛?
儿童不仅会患糖尿病,事实上其患病率并不低。
以近1个月为例,我们内分泌代谢病科收治了6位儿童糖尿病患者:
小青:女,现年15岁,2岁起病,糖尿病患病13年。
小郭:男,现年22岁,10岁起病,糖尿病患病12年。
小玫:女,现年17岁,13岁起病,糖尿病患病4年。
小尤:男,现年12岁,10岁起病,糖尿病患病2年。
小何:女,现年5岁,初诊糖尿病。
小王:男,现年4岁,初诊糖尿病。
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彩雯医生为你一一道来
关于儿童糖尿病的种种
1
什么是儿童糖尿病
糖尿病是由不同病因与发病机制引起的人体内胰岛素缺乏或功能障碍,以致糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,而以高血糖为共同表现的临床综合征。
儿童糖尿病指的是15岁以下的儿童发生的糖尿病,以1型糖尿病为主,1型大约占90%,2型大约占10%。
2
儿童糖尿病有何症状?
各年龄均可发病,最小可以是3个月,但以5~7岁和10~13岁多见,患病率无性别差异。
儿童糖尿病起病多数较急骤,有相当多的患儿,常以急性酮症酸中*为首发表现,可见精神萎靡、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气中带有酮味,严重者可出现昏迷。
3
儿童糖尿病的危害
急性并发症
糖尿病酮症、糖尿病酮症酸中*、低血糖、感染、高渗高血糖综合征等。
中期并发症
患儿血糖控制不良会影响身体、智力发育,还会发生关节活动受限、骨质疏松等表现。
晚期并发症
糖尿病视网膜病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变等等
4
儿童糖尿病如何诊断?
儿童糖尿病诊断标准同成人糖尿病。
(1)糖尿病症状+任意时间血糖≥11.1mmol/L;
(2)空腹血糖≥7.0mmol/L;
(3)OGTT试验,2小时血糖≥11.1mmol/L。
若OGTT试验,6.1mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L,称空腹血糖异常(IFG),7.8mmol/L≤2小时血糖<11mmol/L,称糖耐量收缩(IGT)。IFG和IGT为糖尿病前期,均有可能发展为糖尿病。
5
儿童糖尿病的预防
由于糖尿病病因不明,目前还没有特异而有效的预防方法。
尤其对于有糖尿病家族史的患儿,家属应密切观察患儿的异常表现,如疲乏无力、精神状态不佳、生长发育受限等情况。
在日常生活中建立良好的生活习惯,合理膳食,规律作息,适量运动,增强体质,保持体重,防止肥胖,保持良好的生活习惯。对预防疾病发生或避免疾病进一步加重有很大益处。
对于儿童和青少年的糖尿病高危人群,早期筛查预防,宜从10岁开始,首次筛查结果正常者,宜每3年至少重复筛查一次。
空腹血糖筛查简单易行,可作为常规的筛查方法。
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医院内分泌代谢病科
作者介绍:
付彩雯
医院内分泌代谢病科主治医师,硕士研究生
四川省中西医结合学会内分泌专委会肥胖学组委员
遂宁市医学会内分泌暨糖尿病专委会秘书
遂宁市内分泌代谢病科质控中心秘书
主要从事内分泌与代谢性疾病的临床、教学与科研工作,擅长糖尿病及其并发症、内分泌性高血压、甲状腺疾病、高脂血症、痛风、骨质疏松症、肥胖症、肾上腺疾病、垂体疾病及性腺疾病等的诊治
参与厅级、省级及市级课题各一项,发表学术论文6篇
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