便秘预防

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TUhjnbcbe - 2024/10/26 16:48:00
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随着经济的不断发展,人们生活习惯、饮食结构发生了巨大的变化,导致肠癌发病率和死亡率也呈现出逐年上升的趋势,成为危害人们健康的主要恶性肿瘤之一。

今年才36岁的李女士前不久就很不幸地确诊了肠癌,在半年前,李女士察觉身体出现一些了异常,平时容易感觉疲劳,上下楼梯气喘、眩晕,阶段性出现胃痛和腹痛,腹泻次数增多,因为李女士自身身体状态一直不太好,所以也没往心里去,只是自己买了些药来吃,最开始那些药还有效,之后慢慢地,都不管用了。

一个月前,李女士出现便血症状,并且腹部连续几日疼痛难忍,医院进行检查。

经过一系列检查,排除了痔疮等疾病的可能性,检查结果显示:结肠处有一肿块,提示恶性肿瘤可能,肿瘤前方的小肠壁增厚,盆腔右侧结节,且有少量积液。诊断结果为肠癌,医生建议李女士进行姑息性右半结肠癌切除。

与医生做了多次沟通之后,李女士表示非常后悔因为自己的无知而忽视掉肠癌到来前的种种征兆,是啊,如果我们能对疾病多一份了解,那么疾病发生时,我们就更可能在早期不严重时就将其治愈,所以接下来就让我们进一步了解一下肠癌吧。

一、肠癌是什么呢?

肠癌属于消化道癌症,通常在消化道前段发生的就是胃癌,而在消化道末端,也就是结肠和直肠处发生的癌症就被合称为肠癌。结肠是由多个结肠袋组成,并且相邻的两个结肠袋之间向内收缩凹陷,所以结肠看起来就像由多个囊袋串连而成的。

而直肠则不再迂曲折叠,径直连接肛门与外界相通。

目前虽然肠癌具体的发病机制尚不清楚,但是肠癌的发生是一个多步骤的发展过程,最初的正常肠上皮细胞在受到环境、遗传等因素的综合作用后,基因发生突变,随后正常肠上皮细胞发生异常增生,形成微小腺瘤,如果此时不进行治疗,腺瘤就逐渐从早期发展成中期再发展至后期,最终就会癌变。

肠癌是世界上仅次于肺癌和乳腺癌的第三大常见肿瘤,在发达国家和地区发病率和死亡率都处于较高水平。所以为了降低发病率和死亡率,我们弄清楚肠癌发生时可能会出现哪些症状就很重要。

二、肠癌来临前的常见3大症状

肠癌同其他很多癌症一样,早期通常没有明显症状,直至癌肿生长到一定程度,形成溃疡或感染时才出现相应的临床表现,通常情况下我们常见以下三种比较典型的症状:

1)排便习惯改变

排便习惯及粪便性状改变通常是肠癌来临前,最早出现的症状,具体表现为排便次数增加、便意频繁、腹泻或者便秘,有时腹泻和便秘会交替发生,但是往往排出量不多,并有排不尽、里急后重、肛门坠胀、腹部隐痛等感觉伴随,这些症状主要是由于肿瘤的局部压迫和刺激。

2)粪便状态改变

通常肠癌来临前,粪便的状态也会有一定的改变,比如:粪便突然变细、或呈现出扁平状并伴随排便困难,或排出的粪便很稀,而且如果肿瘤侵犯血管,形成的溃疡破裂,粪便就可能会出现带黏液、血或脓血的情况,可能为鲜红色或暗褐色,一般出血量不多,长期间歇性出现。

3)腹部疼痛、不适症状

腹部出现的各种不适症状也是常见的早期症状,表现为持续性腹部不适、隐痛、腹胀,如果出现肠梗阻的话,腹痛症状还会加重或阵发性绞痛。除此之外,腹部还可能会触及坚硬、形状不规则的肿块,早期可能有一定的活动度,但如果肿瘤穿透肠壁并发生继发感染时,则腹部压痛明显,肿块多不能移动且边界不清。

除以上比较典型的症状之外,肠癌与其他癌症一样,会出现一些全身症状,因为肿瘤生长会与我们自身进行营养的竞争,所以可能还会出现原因不明的消瘦,甚至会引起贫血。

但是肠癌患者不一定都会经历以上的症状,通常只有一两种明显的临床表现,而且肠癌根据癌肿生长的部位不同,临床表现也有不同,比如左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等具体症状为主,右半结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿等症状为主,直肠癌则多发生便血、便频、便细、黏液便等粪便状态改变的症状并伴随里急后重、肛门痛之类的感觉。

临床上,由于肠癌的症状与肠炎、痔疮、慢性痢疾、肠道紊乱等疾病症状相似,有时候医生给我们开出一大串检查项目,我们觉得没必要全部做,就会导致医生无法综合判断疾病,存在一定程度的误诊。所以如果我们出现以上所述的症状,一定要警惕起来,并进行必要的体检和实验室检查。

知道了肠癌可能出现哪些症状,那么什么样的人群更容易发生肠癌呢?我们应该如何进行预防呢?接下来就让我们再深入了解一下。

三、肠癌发生的高危人群及预防措施

肠癌的发生同其他大多肿瘤一样,是一个非常缓慢的过程,如果我们能明确哪些人群是高危人群就能及早地采取措施进行有效预防,相关调查显示,肠癌高危人群主要是以下几类:

1)有家族发病史者

有相关研究证实,肠癌的发生与基因变化的累积有关,同时也具有一定的家族遗传性。也就是说近亲中有1人患肠癌,其本身患病的危险就会增加2倍左右;如果肠癌发生在一级亲属(父母、兄弟、姐妹、子女)中,其患病危险性会更高,比一般人群高2-4倍;若家族里有更多亲属患有肠癌,则危险系数更大。

所以如果家族里出现了肠癌患者,我们自身也不要掉以轻心,定期进行体检,如有异常,尽早治疗。

2)高脂肪饮食者

高脂肪与低纤维饮食在肠癌发病中也起着重要作用,过多摄入脂肪可明显增加人们患肠癌的风险。这可能是由于高脂肪食物会增加肠道中胆汁酸的浓度,从而使肠道内菌群改变,而细菌又将胆汁酸分解成3-甲基胆蒽等致癌物质,而且肉类在煎制和烧烤过程中也可能会产生杂环胺等致癌物质,此外,高脂肪饮食中高比例的ω-6多不饱和脂肪酸对肠癌的发生和发展也有促进作用。

但是研究发现,蔬菜中的膳食纤维能稀释肠内残留物,增加粪便量,促使排便,更重要的是其可减少致癌物质与肠黏膜的接触时间,从而起到一定的保护作用。

如果我们的饮食结构中脂肪摄入过多,那么我们就应该改变一下饮食习惯,控制脂肪的摄入量,多吃含膳食纤维的食物,同时,也要保证营养均衡,合理安排鱼类、豆类、奶类、蛋类、新鲜绿色果蔬、坚果、粗粮等食物的摄入,这样的饮食习惯对缓解便秘,防治肠癌、高脂血症等都是有益的。

3)大肠腺瘤患者

大肠腺瘤是最重要的肠癌癌前病变,绝大多数肠癌都是由大肠腺瘤演变而来,从腺瘤演变为肠癌只需要5年以上的时间。一般来说,越是体积大、形态不规则、绒毛含量高、上皮异性增生重的腺瘤癌变几率会更高,这主要是因为大肠腺瘤更容易造成基因突变,癌基因在这个过程里被累积,加以时间的推移,肠癌患病风险就增加了。

故平时定期进行体检时,可增加结肠镜检查,这样就可以早期发现结-直肠腺瘤,并及时进行腺瘤电切,有效降低结-直肠癌的发生率。

4)大肠慢性炎症患者

慢性溃疡性肠炎患者发生肠癌的概率比正常人高出5倍以上,血吸虫病、慢性细菌性病疾、慢性阿米巴肠病以及克罗恩病患者发生大肠癌的几率都要比正常人群高,可能是由于这些慢性炎症更容易引起溃疡,而溃疡边缘上皮不断地修复,形成增生性息肉,不加以干涉,就会逐渐发生癌变。

久病不医疾病不一定会自己消失,多数情况会逐渐恶化,所以发生以上慢性肠炎的患者一定要尽早进行治疗,不要拖久了,否则一旦恶化,很多时候后悔都已经来不及了。

当然除了以上人群,长期吸烟和酗酒的人也容易发生肠癌,这样的不良习惯会降低人的免疫力,给疾病可乘之机;还有糖尿病患者也容易发生,可能是由于高血糖会影响相关激素水平,从而影响发病率。

所以适量补充一些营养素,比如:硒、β胡萝卜素、维生素E、维生素A等。这些营养素能全面地激活人体中的免疫功能。

肠癌听起来很可怕,但是其发展都是很慢的,我们完全有机会在其缓慢的过程中进行预防。如果我们像文中李女士这样缺乏对肠癌早期症状的了解,持续忽视自己身体的不适,自医院进行系统检查,就很可能会错过最佳的治愈时间。

所以如果出现排便习惯及粪便性状改变、腹部疼痛、不适、肠梗阻等相关症状,一定医院进行检查,只要是能早发现疾病,治愈都是相对容易的事情。

而且体检中肿瘤筛查非常重要,尤其是有相关肿瘤家族史、高脂肪饮食习惯、大肠腺瘤、大肠慢性炎症的朋友,40岁以后一定要有主动去体检的意识,随时监测自己的健康状态,一旦发现异常,及时配合医生诊疗,就不用惧怕疾病突然造访了。

最后,即便是确诊了肠癌,也不要每天愁容满面的,有不少癌症患者其实都是被自己吓死的,毕竟能不能治愈还取决于很多因素,其中自己的心态是最重要的,积极直面现实,活在当下,治疗过程中,开心地过好每一天有利于增长我们的免疫力帮助我们对抗病魔。

参考文献:

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[2]葛青云,陈玉根.基于现代文献分析大肠癌中医证型及症状、体征分布规律[J].吉林中医药,,38(06):-

[3]杨俊丽,李云霞,张强,杨琴,宋建忠,袁向珍.大肠癌早期筛查技术研究进展[J].内蒙古医科大学学报,,42(03):-

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