在一系列的降压药中,地平类降压药是非常经典的药物,在形形色色的地平类降压药,硝苯地平是最为出色的,也是大多人喜爱的,更是医疗学者推荐高血压患者服用的。
目前,硝苯地平在市面上还有多种片型,比如硝苯地平控释片,硝苯地平缓释片,硝苯地平普通片。硝苯地平是世界上第一个人工合成的钙离子通道拮抗剂类降压药,年被研发后用于心绞痛的治疗和高血压的治疗。
一、治疗高血压的一线药物
自从硝苯地平被证明具有治疗心脑血管疾病后垫定了在高血压治疗中的基础地位和第一地位,硝苯地平经过几十年的发展历经了改进和创造历程,成为了高血压药物中的常见药物和一线药物。
硝苯地平是我们常见的钙离子通道拮抗剂类降压药,具有很好的扩张动脉和冠状动脉的效果,也可以抑制血管在人体内的不断痉挛,在高血压患者体内的效果非常快。但是任何药物都有一系列的副作用,硝苯地平也不例外。
(钙离子通道拮抗剂类降压药)
二、硝苯地平的副作用
那么,硝苯地平会给人们带来哪些副作用呢?对于高血压患者来说,一旦身上出现了这四种副作用,就应该立刻停药,用一系列的方法去应对。
第一,水肿。一般来说,硝苯地平给人们带来的水肿主要发生在踝关节和身体的各个关节。硝苯地平给人们带来水肿是常见的副作用,在人体上比较轻微。有些时候部分患者对硝苯地平不耐受,硝苯地平带来的水肿是非常严重的,还会波及到自己的全身各个部位,比如腹部,胸部和手部,嘴部,脸部。
目前,人们认为地平类降压药让人们有水肿的主要原因是让小动脉和小静脉之间的压强不平衡。硝苯地平对扩张动脉有着较强的作用,当静脉扩张的较强时,动静脉对外界压力的抵抗作用减少,这就导致了人体内的静水压显著升高,让过多的体液流入低血压的部位,比如脚踝和指关节。
如果出现了水肿的现象,我们应该如何应对呢?辨别让自己发生水肿的原因,是不是由于自己患上了其他疾病,比如心力衰竭和肾功能不全。
(特异性的药物来治疗)
如果不是硝苯地平给自己带来的水肿,我们应该看自己水肿的程度是轻是重,轻微的话,水肿的症状可以自行缓解。不轻微的话,我们必须用特异性的药物来治疗,比如说让硝苯地平和利尿类的降压药联合起来,用利尿类降压药消除硝苯地平给人们带来的水肿现象,也可以把利尿的降压药换成沙坦和普利类降压药。
第二,有便秘的现象发生。硝苯地平让平滑肌不断收缩时,会影响钙离子在人体内的转运,从而让患者有反复便秘的现象。便秘比较轻微可以用喝温水进行改善,也可以通过服用新鲜的水果与蔬菜,增强胃肠道在人体内的蠕动。
如果便秘的现象比较严重的话,我们必须用药物促进排便,也可以调整用药的方案,避免排便用力时让血压在短暂时间内飙升,让自己有脑出血的危险。
第三,心跳过快。心跳过快时,人们会有脸红,心慌,肺部难受的具体现象。如果心跳过快在心脏检查中并没有伴随其他异常,只有单纯的心跳加快,我们就要考虑是不是硝苯地平给自己带来的。
硝苯地平类降压药会影响血压在人体内的反射,从而让心跳过快。有些患者心跳过快的反应不明显,有些患者心跳过快的反应非常严重,且剧烈。
如果有心慌,心悸的特征,我们可以考虑β受体阻滞剂类降压药和地平类降压药共同作用,让β受体阻滞剂类降压药抑制地平降压药带来的心慌和难受,用减少心悸在人体内的发生率,降低心肌的收缩能力,保证药物在人体内的降压效果,缓解地平类降压药给人们带来的其他不良反应。
第四,头痛。头痛是极少数高血压患者会有的不良症状,头痛与硝苯地平扩张外围血管的作用直接有关,头痛的患者还可能同时伴随面红发热,头胀,胸闷等现象。
如果头痛和偏头痛的现象比较轻微,继续服用即可,可以在服用期间进行长时间的休息缓解头痛的明显特征。如果头痛剧烈,我们无法接受的话,可以在医生的建议下换用其他降压药。
三、硝苯地平的适用人群
面对硝苯地平带来的副作用有时明显,有时不明显,我们应该了解硝苯地平最适合哪些人服用,缓解硝苯地平在人体内的副作用。
第一,中老年高血压患者。对于中老年患者来说,可以用硝苯地平降低血压,还可以和利尿类降压药、β受体阻滞剂类降压药共同使用。
硝苯地平在老年高血压患者的体内并没有明显的作用。硝苯地平作为降压力度最强的降压药,不到一个小时就可以彰显出自己的药效。
有些老年人无法对药物产生极其的敏感性,对于本来就患有高血脂和动脉粥样硬化的老年人来说,硝苯地平可以在他们的体内发挥出不错的效果。
但是硝苯地平不要长期使用,尽量不要单独长期使用,硝苯地平会增加老年人产生猝死的风险。
第二,低压异常低的高血压患者。一般来说,低压异常低的高血压患者是青年人,他们在生活中受到了巨大的压力,有些时候还伴随着程度不同的心脏病,也伴随着程度不同的血管硬化。
当心脏的收缩能力不正常,导致动脉不能很好的收缩时,人体对于血液的输出量降低,让脉压的内外差过大,导致低压越来越低,高压越来越高。硝苯地平作为动脉的扩张剂,能够起到很好的扩张动脉效果,让血压降的更快更好。
所以说,对于低压过低的高血压患者来说,硝苯地平可以作为他们的长期选择。
第三,有肾病的患者。一般来说,所有的高血压患者中,有肾病的患者占到了40%。对于肾病患者来说,他们在生活中有许多的不良习惯,比于长期摄入盐分,长期摄入高脂肪类的食物,导致肾脏的活性降低。
有些时候,他们对钾元素的摄入不足,让血压无法受到调控。当血压无法回降时,硝苯地平就可以用来降血压。硝苯地平可以给他们带来意外的收获和其他的惊喜,硝苯地平在人体内发生作用时不受饮食的影响,不受高盐食物和高脂肪食物的影响,对于盐敏感的高血压患者和喜欢吃咸性食物的高血压患者来说,硝苯地平非常适合他们。
四、服用药物的生活习惯养成
了解到硝苯地平的适用者之后,我们应该清晰的知道硝苯地平应该怎样服用,让自己的血压更快地降下去,让药物在人体内的效果发挥的更好。
一般来说,高血压药物必须长期服用,让血压慢慢的恢复到平稳和正常状态。
第一,在用药的过程中要注意对于生活方式的改善。有些高血压患者一昧的认为,只要坚持服药,就能够让血压达标,他们不注意对于生活习惯的养成。
事实上,药物治疗只是疾病的治疗手段之一,药物治疗也应该建立在正确的生活习惯上,让健康的生活习惯成为自己治疗疾病的基础。
养成生活方式应该贯穿到高血压治疗的每一个过程中,在服用硝苯地平时我们要注意对于盐分,糖分,脂肪类食物的摄入。
尽量选择低盐低糖低脂肪类的食物,注意自己的膳食合理性,尽量清淡饮食。另外,也要控制好自己的体重,避免患上肥胖症,避免高血压在人体内的反复发生,让血压顺利的达到正常水平。
第二,如果低剂量的药物无法发挥出最好的疗效,我们可以增加用药剂量。一般来说,血压忽高忽低会加重对血管的损伤,从而增加心脑血管疾病在人体内发生的风险,我们应该在医生的指导下合理的增加药物的服用剂量,比如说每一个星期增加30毫克的药物服用剂量。
增加药物的服用剂量后也要注意对于血压的调控和监测。
第三,用联合用药的方式治疗高血压。如果单一用药无法取得较好的效果,无法让血压达标,我们可以选择联合用药的方式,比如和普利类药物共同使用,和沙坦类药物共同使用,和β受体阻滞剂类药物共同使用。
联合治疗疾病不仅可以提高药物在人体内的疗效,还可以对靶器官靶细胞起到保护作用,减少单一使用药物给自己带来的不良反应,促进血压快速的达标。
要注意的是,β受体阻滞剂药物会给人们带来心跳过于缓慢,疲乏等不良现象,突然停药会让人有一系列的不良反应,比如血压迅速上升,或者是让人陷入低血压的危机中。
联合用药,我们还要注意脂肪和糖类在体内是否有代谢异常的现象。普利类药物和沙坦类药物共同作用时会给人带来干咳,皮疹等不良反应,有时还会伴随着神经系统的紊乱。
但是普利类药物在人体内的效果稳定,这些副作用只是轻微的,我们不用进行额外的治疗,避免高血压降压药在人体内的疗效无法发挥。
结语:
最后我们要说一点,高血压患者要注意对于睡眠质量的提升。其实,无论是高血压还是其他疾病,都要注意提升睡眠质量,保证充足的睡眠时间。
神经系统休息的时候是人们在睡眠的时候,睡眠时间不足,睡觉经常打呼噜,长期熬夜都会让人们有一系列的睡眠障碍,让交感神经的活性受到抑制,让肾上腺激素的释放量增加,导致血压猛然上升。
对于高血压患者来说,一定要多多