女性每月一次的生理期，往往是检验身体是否有问题的时刻，月经没来，或是月经量太多、太少，可能都是身体的警讯，而月经经血颜色发黑也被认为是身体某部分出了问题。从中医的角度来看，经血发黑跟身体的关联性有哪些呢？
吴明珠中医师表示，如果经血是黑色的，中医考虑的就会比较多，像是脉象把起来有没有火气很大，或是觉得肚子凉，还是整个腰都不舒服，每种不同的症状，调养就有不同的方法，肝心脾肺肾都需要考虑进去。针对女性经血发黑的问题，就中医的观点可分成寒凝血瘀、肾虚血瘀、气滞血瘀有火等3种症型。
（一）寒凝血瘀：属于这个状况的女性，无论生理期前后，大多喜欢食用冰品，像一些寒性饮料，如西瓜汁，或是一些比较苦寒的食物，如苦瓜；如果你的体质是比较燥热的，吃这些也还好，但是很多女生不喜欢运动，又喜欢吃一些凉的东西，血液的流通就会比较慢。所以生理期来时，经血的颜色就会比较淡，颜色比较黑，量也少少的，这就是气滞、血瘀的状况。气血不够，手脚也会比较冰冷，而这些人也会有月经延迟的情形，或是生理期第1、2天血量多一点，但第3天就没有了。
（二）肾虚血瘀：这类型的人大部分年纪在35岁以上，常觉得腰膝不舒服、无力，走太多路，足跟就开始不舒服，也会头晕、耳鸣，夜晚排尿次数频繁，这比较偏向肾气不足。如果曾经做过人工引产手术，因为干扰到荷尔蒙，也会出现这一类症状。生理期时间往前、往后不一定，通常量少，颜色暗红、偏黑，可能第1天血色是暗暗黑黑的，第2天量多一点，第3天就没了。
（三）气滞血瘀有火：这种分为虚火和湿热两种。虚火是经血黑到黏黏的有味道的，偏紫红色，手脚常常很热，脸上两边的颧骨常常都是红的，通常经期会拖的比较久；湿热的部分，月经稠稠黏黏有血块，甚至经期会提早，可能本来一个周期30天，会提早到24天左右，这一类的人比较容易发脾气，口干舌燥，小便的颜色也比较深，大便也比较容易干、便秘。值得注意的是，通常有这类症状的女性，可能会合并有子宫方面的病症，如骨盆腔炎、子宫内膜炎、阴道炎，甚至会怀疑是否有肌瘤，以致经血无法顺利排出。
吴明珠提及有些人是产后，忽然间感冒、发烧一个星期，月经来的时候经血颜色就会比较黑，而且一点点就没了，这类型只要经过调养，下个月就正常了。这种是气血都虚，因为发烧的缘故，白血球都去对抗身体的病症，脉象通常会认为肺气不足，而且肺热，痰很多。
或者是有些人免疫力比较不好，月经来的时候就感冒了，所以月经来的时候他就会吃一些感冒药、退烧药，导致经血呈现黑色或暗褐色，而且经血很快就没了。像这种情况，就必需要从五脏六腑的脉症来做一个调整。
其实经血发黑，并不是体内有污血的缘故，而是子宫内膜代谢的问题。吴明珠指出，经血发黑不是因为血排不出来，是因为没有血，正常的女性除非更年期，不然合理的子宫内膜会有3层，可是当你气血不足，寒凝气滞的时候，就只剩下1层。因此，从根本来调理的话，对症就要养血、祛寒、补肾气。
吴明珠说，红血球在身体的生成量大约90至天，因此，调经通常需要3个月。而有些人身体很虚，不是只有气滞血淤，还有肾虚，甚至偶尔还会出现发炎的状态，所以调理时会看状况，有可能会需要比较久的时间。此外，若是遇有子宫相关病症，还是可以调理的，但因跨越的病变、脏腑比较多也比较深，所以调理时间比较长，病患需要多一点耐心治疗。
经血发黑的女性，不宜吃冰品，可尽量摄取肉类和一些暖性食材，建议经后可吃一些富含铁质的食物，像是乌骨鸡、猪肝、腰只等，每天可以吃蛋来补充蛋白质，当然也要注重均衡饮食，蔬果的摄取不能偏废。最后，吴明珠提醒，如果患有子宫肌瘤、巧克力囊肿，切记不能采取民间的进补方式，一旦经血出现奇怪的颜色，应该经由专业的医师诊断并加以治疗，以免越补越大洞。
