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化疗的不良反应和应对办法 [复制链接]

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目前化疗仍然是结直肠癌患者综合治疗中必不可少的手段。由于化疗药物“不分敌我”的细胞毒性作用,在杀死肿瘤细胞的同时,也会损伤正常组织细胞而引起一些不良反应。常见的不良反应包括恶心、呕吐、脱发、便秘或腹泻、黏膜炎、骨髓抑制、神经毒性等。但是患者朋友及家属也不用过分担心,因为临床上大部分不良反应是可防可控的,有较为成熟的处理办法,熟悉不良反应的发生特点及应对方法,能帮助大家减少痛苦,平稳的完成治疗周期。

恶心、呕吐

呕吐是人体对有毒物质的正常反应,是机体的保护性机制之一。这种反应的强烈程度因人而异,有的化疗患者可能只是轻微的恶心,有的可能出现呕吐,甚至在化疗后一段时间内仍有呕吐或恶心,严重者影响进食。对于这种情况,不要过分忧心。医护人员在化疗前会预防使用止呕药物,如果仍然有恶心、呕吐的情况,要及时告知医护人员,他们会采取进一步措施帮您减轻痛苦。此外,在家庭护理方面注意化疗期间尽量清淡饮食,可少食多餐,减少不良气味的刺激,适当转移患者的注意力。

脱发

脱发是部分化疗药物的不良反应,和应用的药物有关,结直肠癌常用化疗药物中的伊立替康会引起明显脱发,而奥沙利铂和氟尿嘧啶脱发的副作用较轻。可以在用药前咨询您的主诊医生,确定自己使用的方案是否会引起脱发。即便出现脱发,也不必过分担心,脱发一般是暂时的,停药一两个月后,会长出新头发。也可以提前购买喜欢款式的假发或帽子帮准您渡过脱发期。

便秘或腹泻

便秘或腹泻是肠癌化疗药物常引起的不良反应,比如伊利替康的腹泻发生频率较高,而一些止吐药也会引起便秘。对于便秘,我们可以通过注重自身的饮食习惯来预防和改善,注意多喝水,多吃蔬菜和水果,蜂蜜水冲服等,可以缓解症状。必要时,可以服用缓泻药缓解症状。如果出现腹泻的情况,尤其是使用伊立替康的患者要及时告知医生,进行相应的药物处理。便秘和腹泻在治疗结束后都会有效缓解。

白细胞减少

这是由于药物引起骨髓抑制引起的,一般出现在用药后一两周。白细胞减少会导致免疫力下降,导致比平时更容易感染。因此化疗结束后,要按照医生的嘱托定期进行血常规的检查,发现白细胞明显下降时,可以进行粒细胞集落刺激因子升白治疗。

化疗期间,不要到人多的地方去,也不要接触感冒、发热的人,要注意口腔卫生。化疗结束后,在身体允许的情况下,加强营养助力体质恢复。

口腔溃疡

氟尿嘧啶类药物可引起黏膜溃疡。溃疡严重的话,会疼痛难忍,吃东西也困难。这种情况下,进食要以流食或半流食为主,避免刺激性食物,注意口腔卫生,常用漱口水,并将不良反应告知主诊医生,在下一疗程中可能需要调整剂量。

神经毒性

肠癌常用的化疗药物奥沙利铂可引起剂量累积性的神经毒性,表现为手足麻木、疼痛,遇冷刺激会加重。严重的话可能影响日常生活,比如扣纽扣、拿笔、行走困难等。在遇冷情况下容易出现急性神经毒性,因此使用该药物期间要做好保暖及避免冷刺激,如果出现影响日常活动的神经毒性,需要告知您的主诊医生,以便医生调整剂量。

以上常见的化疗不良反应都是可防可控的,因此只要我们提前了解,有效预防,及时处理,化疗也可轻松度过。

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