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湘雅治疗股骨头坏死有新招新术式让患者走得 [复制链接]

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星辰在线6月24日讯(通讯员曾磊严晓博)年近五旬的刘生(化名)六年前患上了银屑病,一直依靠激素类用药治疗这个顽疾,却不想导致股骨头坏死,严重影响工作和生活。6月24日,医院骨科主任唐举玉教授团队创新性采用“吻合血管的髂骨瓣移植”技术成功为其实施保髋手术,术后保留了髋关节功能,节省了一大笔费用。这是自年5月以来,唐举玉教授团队成功实施的第例保髋手术。经过半年至一年的康复锻炼后,刘生就可以正常工作和劳动。

(“吻合血管的髂骨瓣移植”新术式相对低廉的手术代价和较为持续稳定的效果,将大大降低患者和社会的经济负担。图片由通讯员提供)

医院副院长陈子华教授表示,创伤、服用激素、长期饮酒是股骨头坏死的常见原因,如不进行治疗,将严重影响患者的肢体功能,为致残性疾病。目前股骨头坏死的发病率日渐升高,且具有年轻化的趋势。人工髋关节置换术是治疗股骨头坏死(ONFH)晚期(ARCO3C-4期)或老年患者的常用术式,疗效肯定。但对于年轻患者来说,髋关节假体置换费用高昂,每10-15年左右就需进行一次关节翻修手术,手术难度和感染风险随着关节翻修的手术次数增多而增大,给患者和社会带来了较大的经济负担。

据了解,“吻合血管的髂骨瓣移植”新术式与传统的吻合血管的腓骨瓣移植相比,减少了股骨头颈及转子部正常骨质的破坏,成骨能力强,骨愈合快;与髂骨瓣移位比较,该术式操作更加自由方便,骨瓣可以精准植入,克服了传统髂骨瓣带蒂移位存在的问题,成功率更高。因此,该术式从根本上解决了股骨头坏死的血供问题,在有效重建股骨头血运和重塑股骨头力学性能的同时,还极大地降低了手术供区和受区的损伤,是一种治疗股骨头坏死中期具有推广前景的新术式。

经多年的临床随访发现,多数患者经“吻合血管的髂骨瓣移植”治疗股骨头缺血性坏死术后恢复效果远远优于其它传统保髋手术方法。尤其对于年轻的股骨头坏死患者,其髋关节功能得到保存,大大延缓甚至预防了髋关节置换手术,不会增加后期的髋关节置换术的难度和影响手术效果,无假体感染风险。术后经过半年到1年的康复锻炼后,患者就可以正常参加工作和劳动。

对比与髋关节置换术动辄6-10万/次的手术及材料费,以及年轻患者终生需要多次翻修并后期存在极高假体感染的风险,吻合血管的髂骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死进行手术所需的经济成本明显降低,且可以从根本上解决股骨头坏死的病理机制问题。相对低廉的手术代价和较为持续稳定的效果,也大大地降低了患者和社会的经济负担,提高了患者的生存质量和生活水平,提升了患者的满意度。

据悉,四年来,唐举玉教授团队成功完成例吻合血管的髂骨瓣移植保髋手术。该团队还将继续致力于研发完善“吻合血管髂骨瓣移植保髋治疗”,为股骨头坏死临床治疗提供新思路、新方法和理论依据,让股骨头坏死患者走得更远、更好。

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