我国著名白癜风研究专家 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/schedule/经皮冠状动脉介入治疗(PCI)，是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。
PCI术后康复对于患者来说十分重要，今天北京环球医疗将为您带来术后一周内，在运动、膳食、用药、心理方面的详细指导。
术后康复24小时
运动
造影术后第一个24小时应保持卧床体位，术侧肢体限制活动，禁止屈曲，可平移，可左、右侧卧位。注意观察穿刺压迫的地方有无血液流出，穿刺部位及周围皮肤有无血肿；观察患者穿刺侧远端肢体皮温，感觉及足背动脉搏动情况。如出现头晕，发冷等不适及时告知医务人员。术后应多喝水，以利造影剂的排出，24小时内尽量不吃高蛋白食物。
保持大小便通畅，如有便秘或憋尿，排尿困难及时告知医务人员，防止因用力排便导致穿刺处出血，咳嗽，排便或翻身时用手压迫术区，防止由于腹腔内压增加，导致切口压力增高出血。避免情绪波动，因人在情绪波动时，血压升高、心率增加、心肌耗氧量增加，加重动脉硬化，诱发心绞痛。患者和家属要清楚情绪波动的危害，减少探视，不要与患者交谈有关忧伤、悲哀及过于高兴激动的事情，使患者心境保持在安静状态。注意休息。
术后康复第二天
运动
若是手部穿刺，可在室内来回走动，走动时要扶着东西；若是腿部穿刺，应卧床24小时，且该侧腿伸直不能动；
清淡饮食
术后返回病房后可进食清淡、易消化的流食，如米汤等。不要强迫进食油腻、不易消化的食物，注意禁食牛奶，豆制品及产气的饮料，防止出现腹胀，以免增加腹压，对创口恢复不利。术中使用的造影剂对肾脏有影响，应尽快排出体外。术后建议适当饮水、绿豆汤、西瓜汁、番茄汁、冬瓜汤等。
预防出血
由于在术中及术后进行了抗凝治疗，容易发生出血，需要做好自我预防和观察，如有无穿刺部位出血刺激、烧灼感，有无牙龈出血、便血、尿血、皮下出血点及有无视物模糊、头痛等，若出现这些情况，请及时告知医生。
长期用药：按时、按量、遵医嘱
支架只能解决病变部位的血管问题，对未放支架的血管没有治疗作用。支架术后，还需长期服药，一是防止支架内长血栓，二是防止没放支架的血管动脉硬化继续恶化。不管服用哪种药物，一定要按时、按量、遵医嘱服药。千万不要自以为是或听信非正规医生的劝诱而自行停药，亦或改吃所谓的保健药物。
放宽心
当支架被成功植入体内，它就不会脱落，即使参加活动、或行心外按压、电击除颤也不会导致其脱落。因此，请放宽心态，把注意力转移开，这更有益于康复。
术后康复第三天
运动
若是手部穿刺，可以床边走动，每次5-10分钟，逐渐增加时间和次数；若是腿部穿刺，可选择床上活动，伸展四肢，深呼吸；术后24小时，一般可尝试下地活动；开始下床活动时，请在家人陪同下进行，以防跌倒。
饮食
今天可以吃主食和炒菜了，但也应以养胃通便为主。建议早上吃莲子百合山药粥；中午可吃菊花粥或面片汤，素炒时令蔬菜；晚上不妨喝点红豆薏米粥，吃点炒绿豆芽。
阿司匹林+氯吡格雷
阿司匹林、氯吡格雷是防止支架内长血栓的药物。如果没有禁忌症,需终生服用阿司匹林，至少服用氯吡格雷一年，如果经济情况允许，可适当延长氯吡格雷服用时间。
不适的调理
腹胀:原因是卧床后肠蠕动减慢、食入不易消化食物，或者原有胃肠疾病。
解决方法:腹部热敷，顺时针方向轻轻按摩，必要时请教医生。
腰痛:原因是平卧位时腰部悬空，或原有腰部疾病，如腰椎间盘突出或腰椎骨质增生。
解决方法:平卧位时腰部垫软枕，在医护人员指导下定时侧卧位，按摩腰部及受压部位。
术后康复第四天
运动
若是手部穿刺，可选择散步，行走的速度、步伐以感觉舒适为标准，每次5-10分钟，每天二次。若是腿部穿刺，下床活动前，请缓慢坐起，在床边休息几分钟，方可离床。沿床边走动，每次5-10分钟。
少吃盐
食盐摄入过多，会使水钠潴留，加重心脏负担。平时食盐摄入应控制在3-5克，一个啤酒盖的盐量就是6克，可以家里准备一个2克的盐勺，不但应控制食盐、酱油、味精等各种含钠调味料的摄入量，还要尽可能少吃咸菜、咸蛋、皮蛋、火腿等含钠高的腌制品。
早上服，晚上服
阿司匹林：早晚服用都行，关键是长期服用。氯吡格雷：早上服用，餐前餐后服用都行。他汀药物：晚上服用，最好空腹服用，一般在饭前半小时或饭后3-4个小时服用效果最好。
伤口护理
日常保持伤口干燥清洁。不要在伤口上涂抹保湿霜、乳液或药膏。术后一周内不要洗澡，更不要游泳。
难得糊涂
情绪、精神状态和冠心病有着千丝万缕的联系。很多人一生气，和别人吵架了，就激发了心绞痛或心梗。因此，保持一个良好的心态，对支架术后患者，尤为重要。尤其是心梗患者，经历了生死边缘的徘徊，还有什么放不下的呢。出院回家，凡事看开些，有说有笑，难得糊涂。
术后康复第五天
调整运动量
在运动过程中，如果有不适感，出现疲惫、胸闷、盗汗、眩晕、恶心、呼吸困难或脸色苍白等症状时，则表明心脏不能承受正在进行的运动量和运动强度，应当立即停止，充分休息。下次再做此项运动要减轻运动量和强度。
控制糖类摄入
也要控制糖的摄入，因为摄入含糖的食物（如蛋糕、点心、含糖饮料）过多，也会造成热量过剩，在体内转化为脂肪，引起肥胖，使血脂升高。
服药后，歇息30分
吃饭后不能马上运动，服药后也不能马上运动，因为药物服用后一般需要30～60分钟才能被胃肠溶解吸收、发挥作用，这期间需要足够的血液参与循环。服药后马上运动会导致胃肠等脏器血液供应不足，药物的吸收效果自然就大打折扣了。
术后康复第六天
避免剧烈运动
为了更快康复，支架术后，应当适量运动，但不能进行剧烈运动，如跑步、爬山、做体育器械等。可以选择在室外散步，散步时间及次数可根据自己的实际情况逐渐增加。
控制脂肪摄入
控制饮食中总脂肪及饱和脂肪酸的摄入。烹调菜肴时，应尽量不用猪油、*油、骨髓油等动物油。最好用花生油、豆油、玉米油等植物油。应尽量减少肥肉、动物内脏的摄入，增加不饱和脂肪酸含量较多的海鱼、豆类的摄入。
服药别喝太多水
服药后喝水过多会稀释胃液，不利于对药物的溶解吸收。一般来说，送服固体药物1小杯温水就足够了。还要记住，千万别用汽水、果汁、牛奶、可乐、酒等送服药物，因为它们都会在一定程度上影响某些药物的吸收，降低药效。
伤口异常急就诊
一般术后5天伤口应该完全愈合，不会出现明显疼痛，若有疼痛、伤口化脓、或手臂下垂发紫等现象，医院就诊。
术后康复第七天
早上别运动
上午6时至9时，是冠心病和脑出血发作危险时刻，发病率要比上午11时高出3倍以上；人体在上午时段交感神经活性较高，易导致心律失常，可能出现室颤，引起猝死；另外，动脉压在上午时较高，易导致急性冠脉综合征的发作。因此，选择散步的运动时间段要尽量避免这些危险时期。
增加纤维素摄入
可多吃富含纤维的食物，如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类，可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。
降脂药物
可能还在服用降血脂药物，以防止冠心病其他部位血管病变进展。一定要遵医嘱长期规律、足量服用，并且要每年化验血脂的各项指标，达到防止动脉粥样硬化的标准。
术后康复第八天
安全运动
可以适当运动，但要注意循序渐进。通常可采取相对安全的散步（每次10～15分钟），散步时如有累的感觉或脉搏超过～次/分钟，立即停止，如果出现胸闷要立即含服硝酸甘油，并停止运动一段时间。
首推海鱼
在食用肉中当属海鱼是最为合适。鱼肉含有丰富的镁元素，对心血管系统有很好的保护作用，有利于预防高血压、心肌梗死等心血管疾病。
降压、降糖药
如果患有高血压、糖尿病，医生可能还嘱咐继续服用降压、降血糖药物。这是因为高血压、高血糖会损伤血管内壁，是冠心病的高危因素。在服用降糖药时，要注意监测血糖、及时就餐，防止低血糖。服用降压药时，应注意监测血压，保持血压平稳。
伤口结痂
由于穿刺部位的组织反应，穿刺部位局部可能出现一个硬结，不要担心，2个月内可以逐渐消失。穿刺伤口处结痂应让其自然脱落，不可人为剥脱。
松弛情绪
情绪这种事，有时挺难琢磨的，不是想控制就能控制的。如果实在控制不住自己的情绪，不妨离开现场，到外面散散步，或到安静的地方去松弛一下情绪。具体做法：静坐舒适位置，闭目，然后放松周身肌肉，从脚上肌肉开始向上逐渐达到面部肌肉。
心脏支架不是一劳永逸
药物治疗一定要跟上，还应建立科学的生活方式和行为习惯，要想一个支架撑起生活的全部是不可能的，支架顶多就是一个“管道工”，要想全身畅通，全身的环境都得进行综合治理。
1.应坚持服药，注意自我观察。
支架手术后，常常需要服用较多种类和数量的药物，如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状，应带上出院总结和所服用医院就诊。支架患者接受其他治疗，需要停用所服用药物时，需要与心脏科医生商议后决定。
2.要定期检查。
出院后定期来院复查，以后需持续
